Герпетический гепатит

Острые токсические и лекарственные гепатиты Главным направлением в их лечении является быстрое прекращение поступление яда лекарственного препарата в организм, его обезвреживание и гепарит посредство введения антидотов. Цитомегаловирусный гепатит может протекать в безжелтушной герпесный желтушной форме. Герпесный этого часто принимается гепатит или печень. Гепатомегалия печени несколько гепатитов. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице. В, Эпштейна-Барра, герпетическим гепатитом. Безжелтушная форма ЦМВ-гепатита протекает с очень скудной клинической симптоматикой, состояние детей остается удовлетворительным.

Цитомегаловирусный гепатит

У всех больных имеется гепатомегалия. При этом печень умеренной плотности, с гладкой поверхностью, с округлым или острым краем, выступает из подреберья на см. Уровень общего билирубина возрастает в раз, у детей с синдромом холестаза - в раз, при этом конъюгированной и неконъюгированной фракции - почти поровну. У детей с холестатической формой гепатита желтуха бывает выраженной, с зеленоватым оттенком; детей беспокоит зуд, они плоха спят.

При этом манифестирует геморрагический синдром в виде экхимозов на коже, кровотечений из мест инъекций, кровавой рвоты. В ряде случаев герпетический гепатит может принять фульминантную форму, с тяжелыми клиническими и лабораторными проявлениями геморрагического синдрома и развитием комы. При УЗИ у всех детей с врожденным герпетическим гепатитом отмечается повышенная эхоплотность паренхимы печени.

Большинство клиницистов отмечают, что у детей с врожденным герпетическим гепатитом бывает длительный субфебрилитет, наблюдаются увеличение в размерах нескольких групп лимфатических узлов и различные нарушения со стороны нервной системы мышечная гипотония или гипертония, повышенная возбудимость, гипертензионный синдром и др. Варианты течения Врожденный гепатит, обусловленный HSV-инфекцией, имеет острое течение. Желтуха, даже интенсивной выраженности, исчезает к 6-му месяцу жизни.

Гепатомегалия сохраняется несколько месяцев. Показатели функциональных проб печени нормализуются ко му месяцу диспротеинемия не отмечается. Хронического течения врожденного гепатита, вызванного вирусом простою герпеса, не наблюдается. В ряде случаев гепатит может заканчиваться легально, как правило, при развитии фульминантной формы болезни.

В связи с различными нарушениями со стороны нервной системы, которые могут проявиться не только при рождении, но и в дальнейшем, дети находятся длительное время на учете у невропатолога. Диагностика гепатита, вызванного вирусом простого герпеса типа 1 и 2 При рождении ребенка с врожденным гепатитом далеко не всегда ясно, какой этиологии поражение печени. Необходимо исключать различные внутриутробные инфекции, сопровождающиеся синдромом гепатита. Это вирусный гепатит В, цитомегалия, хламидиоз, токсоплазмоз, септические бактериальные процессы.

На диагноз HSV-инфекции ориентирует наличие группирующихся высыпаний на коже и слизистых оболочках у младенца; иногда при этом есть указания на активацию генитального и лабиального герпеса у матери во время беременности. Лечение гепатита, вызванного вирусом простого герпеса типа 1 и 2 В противовирусной терапии применяется виферон в суточной дозе тыс. Острый вирусный гепатит D Это особое заболевание, которое вызывается дефектной вирусной частицей, способной к размножению в организме человека только тогда, когда в нем присутствует вирус гепатита B.

Передается через контакт с кровью больного. По своим клиническим симптомам сходен с гепатитом B, но его особенностью является тяжелое течение. Острый вирусный гепатит C Гепатит C — инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита C из семейства флавивирусов. Пути заражения полностью схожи с таковыми при гепатите B. Острый гепатит при герпесе Герпесный гепатит вызывается вирусом простого герпеса.

Заражение происходит внутриутробно или контактно-бытовым путем. В основном болеют новорожденные и дети 1—2 лет жизни, а также больные, проходящие химиотерапию раковых заболеваний. Заболевание протекает тяжело, инкубационный период длится 5—7 дней, затем появляется слабость, резко повышается температура тела, развивается вялость, сонливость, увеличивается печень и селезенка. Почти сразу развивается желтуха, сопровождающаяся спонтанными кровотечениями.

Герпетический гепатит чаще всего заканчивается смертью больного, значительно реже переходит в хроническую форму. Инфекционный мононуклеоз Это острое вирусное заболевание, при котором поражение печени носит незначительно, чаще протекает в безжелтушной форме. О развитии заболевания могут судить только на основании изменений в биохимическом анализе крови.

После излечения основного заболевания происходит полное восстановление функций печени. Цитомегаловирусный гепатит По механизме передаче, контингенту больных и клиническим симптомам полностью напоминает герпесный гепатит. Исходом является развитие цирроза печени. Острые бактериальные гепатиты Гепатит, развивающиеся при различных инфекционных заболеваниях, как правило, являются осложнением и его симптомы лишь дополняют клиническую картину основной болезни.

Возникновение острого гепатита связано с токсическим воздействием микроорганизмов на печеночную ткань. Основными симптомами является желтуха, увеличение печени и её болезненность, а также изменения в биохимии крови. Как правило, бактериальные гепатиты носят доброкачественный характер, и функции печени полностью восстанавливаются после лечения основного заболевания. Острый токсический и лекарственный гепатит Отравления различными химическими веществами и лекарственными препаратами, имеющими гепатотоксическое действие, обусловлено развитием некроза печеночной ткани.

В зависимости от дозы яда лекарства и массивностью гибели клеток печени, клиническими проявлениями могут быть: Диагностика острого гепатита Все заболевания, для которых характерна желтуха, имеют стандартную схему диагностики, включающую: Опрос Одним из важных диагностических приемов при острых гепатитах является опрос. Он позволяет сузить круг предполагаемых причин развития поражения печени.

Врач выясняет у больного, особенности развития заболевания: При подозрении на токсическое поражение выясняются условия работы, профессиональные вредности, приём лекарств, контакт с теми или иными химическими веществами, например, опрыскивание инсектицидами. Обращается внимание на возраст больного, его физиологические беременность, приём иммуносупрессирующих препаратов и социальные особенности принимает наркотики, болен алкоголизмом.

Осмотр При осмотре врач обязательно проводит обследование всего организма пациента, а не только печени, так как острый гепатит может быть не основным заболеванием, а осложнением. Обращается внимание на цвет кожи, слизистых, белков глаз, наличие расчесов при печеночном зуде , точечных кровоизлияний или синяков при нарушении свертываемости крови. Ощупываются лимфатические узлы, измеряется температура тела. При осмотре печени определяется её размер, выход за край реберной дуги, болезненность, консистенция плотная, рыхлая.

При этом большое значение имеет эпителиотропность вируса. Она особенно выражена по отношению к эпителию слюнных желёз, под воздействием вируса превращающемуся в цитомегалические клетки. Особое место при ЦМВИ занимает патология печени. Цитомегаловирусный гепатит, развивающийся в ответ на внедрение ЦМВ, характеризуется перерождением эпителия желчных путей и гепатоцитов, звездчатых эндотелиоцитов и эндотелия сосудов. Они формируют цитомегалические клетки, в их окружении располагаются воспалительные мононуклеарные инфильтраты.

Совокупность этих изменений приводит к внутрипеченочному холестазу. Цитомегалические клетки слущиваются, заполняют просветы желчных протоков, являясь причиной механического компонента желтухи. В то же время перерожденные ЦМВ гепатоциты деструктивно изменены вплоть до некроза, обусловливая развитие синдрома цитолиза. Необходимо отметить, что при ЦМВ-гепатите, имеющем пролонгированное, подострое или хроническое течение, ведущее значение принадлежит синдрому холестаза.

Цитомегаловирусный гепатит может протекать в безжелтушной и желтушной форме. Безжелтушная форма ЦМВ-гепатита протекает с очень скудной клинической симптоматикой, состояние детей остается удовлетворительным. Выявление безжелтушной формы гепатита возможно в связи с обнаружением гепатомегалии и повышенного уровня аминотрансфераз. При желтушной форме гепатита выделено две группы больных: Состояние детей с желтушной формой ЦМВ-гепатита существенно не нарушается.

У них отмечается гепатоспленомегалия. Желтуха у большинства детей обнаруживалась в первые дни после рождения. Желтушная форма ЦМВ-гепатита с благоприятным течением характеризуется неяркой желтухой кожных покровов, темной мочой и окрашенным калом, гепатоспленомегалией, умеренной гиперферментемией с преобладанием АсАТ над АлАТ, повышением уровня билирубина с преобладанием прямой фракции, а также наличием маркеров активной репликации ЦМВ.

Одним из вариантов цитомегаловирусного поражения печени при врожденной ЦМВИ является формирование билиарного цирроза печени, приводящего к летальному исходу, как правило, во 2-ой половине первого года жизни. Дети, рождающиеся с цитомегаловирусным гепатитом, имеют низкие баллы по шкале Апгар шкала, отражающая состояние нервной системы ребенка на момент рождения , недостаточное развитие мышц, повышенный или пониженный их тонус.

Могут быть кратковременные мышечные подергивания или судороги, ребенок не берет грудь, снижены все врожденные рефлексы. В целом состояние такого ребенка будет тяжелым, выраженным будет геморрагический синдром кровотечения из носа, желудочно—кишечные кровотечения, геморрагическая сыпь на коже и слизистых , снижается количество эритроцитов и тромбоцитов в крови, поражается центральная нервная система.

Желтушность кожных покровов, слизистых и склер появляется в первые сутки или двое, постепенно нарастая, она держится 1—2 месяца. При осмотре печень увеличена, селезенка также увеличена. Часто вовлекается дыхательная система, дети кашляют, имеется одышка. Вскоре могут обнаружиться признаки гидроцефалии или микроцефалии, олигофрении, поражения зрительных нервов, почек, желудка и кишечника. В крови будут резко повышены печеночно—клеточные ферменты, белок и альбуминовая фракция белка будут понижены.

Такое течение процесса часто заканчивается летально. При доброкачественном течении желтуха остается 2—3 месяца, после чего начинает спадать. Диагноз цитомегаловирусного гепатита устанавливался на основании анамнестических, клинических и биохимических данных с обязательным подтверждением диагноза обнаружением маркеров ЦМВИ.

Симптомы Герпетического гепатита:

Хронизации при гепатите В?

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

1072; 1077; 1087; 1088; 1086; 1075; 1088; 1077; 1089; 1089; 1080; 1088; 1086; 1074; 1072; 1085; 1080; 1103; 1043; 1077; печени 1072; 1090; 1080; 1090; 1072; 1057; 1091; 1083; 1102; 1076; 1077; 1081; 1089; 1042; гепатит 1063; 1080; 1084; 1088; 1077; 1082; 1086; 1084; 1077; 1085; 1076; 1091; 1077; 1090; 1089; 1103; 1089; 1076; егпатит 1083; 1072; 1090; 1100; герпесный 1088; 1080; 1074; 1080; 1074; 1082; печени 1086; 1090; 1043; герпесный 1087; 1072; 1090; гепатит 1090; 1072; 1040;, tacrolimus. Мероприятий, благоприятный.

Похожие темы :

Случайные запросы