Гепатит С: как бороться с вирусом, когда не знаешь, что болен? - BBC News Русская служба

Существуют группы людей, подвергающихся более высокому риску заражения гепатитом С. Механизм действия ППД основан на встраивании в РНК вируса, благодаря чему нарушается синтез важных белков, использующихся в процессе его репликации. Гепатопротекторы эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т. Ответ на него зависит от многих факторов — генотипа вируса, исходного состояния иммунной системы, печени, организма в целом, образа жизни пациента и присутствие в нем негативных факторов, влияющих на печень. Когда гепатит С труднее поддается лечению? По данным газеты "Московский комсомолец", в Москве отмечен значительный рост заболеваемости гепатитом А и В. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. Сколько больные живут при гепатите С — вопрос, волнующий всякого, гепатиоом кого в крови обнаружены возбудители заболевания. Представьте ее шок, когда вместе с диагнозом ей сообщили, что она наверняка наркоманка или проститутка. Генотип определяют только 1 .

Гепатит С: что это такое и как передается

Это нужно потому, что риск активации заболевания и развития опасных исходов все это время сохраняется. Кто тяжелее переносит гепатит С? У них циррозы развиваются в течение лет. Также тяжелее болеют пожилые люди и дети. Кроме того, им нередко противопоказано полноценное противовирусное лечение. Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов цирроз печени по сравнению с молодыми.

Чем опасен гепатит C во время беременности? Инфицированные женщины, как правило, нормально вынашивают беременность. Дети в большинстве случаев рождаются здоровыми, хотя риск вертикальной передачи гепатита С им от матери имеется. Течение гепатита С Гепатит С может быть острым и хроническим. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария - варианта событий, происходящих после острого гепатита С: Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца.

Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. Болезнь прогрессирует медленно, поэтому с проблемой неблагоприятных исходов гепатита С человечество столкнется через один или несколько десятков лет, когда будет проанализирован опыт наблюдения многих людей, болеющих в настоящее время.

Продолжительность заболевания гепатитом C Выздоровление после перенесенного острого гепатита С может наступить в течение года. Хронический гепатит С может протекать десятилетиями. Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций - гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени. Общая статистика исходов гепатита С такова. Другие последствия хронического гепатита С Существуют так называемые внепеченочные проявления хронического гепатита С, вызванные, скорее всего, аутоиммунными процессами.

Ко внепеченочным проявлениям гепатита С относят гломерулонефрит поражение канальцев почек , смешанную криоглобулинемию, позднюю кожную порфирию и некоторые другие заболевания. Они могут принимать достаточно тяжелое течение. Может ли гепатит С привести к гибели заболевшего? Есть риск погибнуть от HCV-ассоциированного цирроза. Чаще - это больные с гепатитом С, употребляющие алкоголь. Это значит, что в течение 10 лет погибает половина больных.

Признаки и симптомы гепатита С Через какое время после заражения появляются первые признаки гепатита С? Скрытый инкубационный период при гепатите С составляет около 50 дней от 20 до Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз. Общие симптомы гепатита С В целом гепатит С - это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний.

Поэтому в своевременной диагностике важны анализы. Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С. При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот асцит , появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость. Какие заболевания могут иметь такие же признаки? Любые хронические инфекции и интоксикации могут сопровождаться астеническим синдромом, слабостью, утомляемостью.

По каким первым признакам можно заподозрить гепатит С? Острый гепатит С диагностируется редко и чаще случайно. К симптомам острого гепатита С относят интоксикацию, отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда - боли в суставах. Затем может развиться желтуха, с появлением которой активность трансаминаз снижается. Возможно увеличение печени и селезенки гепатоспленомегалия. В целом, интоксикация и повышение трансаминаз менее выражены, чем при гепатитах А и В.

Через какое время после заражения становятся положительными анализы на гепатит С? Но дело в том, что симптомов часто может и не быть. РНК вируса в крови более точный анализ методом ПЦР выявляется в течение недель с момента заражения. Каковы варианты проявлений и симптомов гепатита C? Очень редко отмечается молниеносное фульминантное развитие гепатита С. Это может произойти при одновременном заражении вирусом гепатита В или у лиц, уже имеющих заболевание печени цирроз , или после пересадки печени на фоне лечения иммуносупрессантами.

Возможны разные варианты внепеченочных проявлений гепатита С например, изменения кожи, суставов, почек. Могут ли показатели функции печени оставаться нормальными? Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь. Однако заболевание при этом продолжается. Необходимо регулярно оценивать состояние функции печени не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз.

Как избежать ложных результатов при тесте на гепатит С? Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют. Какие анализы однозначно подтверждают диагноз гепатита С? Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Зачем делают ПЦР диагностику при гепатите С? Таким образом, оно подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации размножения вирусов в организме. Можно ли определить количество вируса в организме?

Что дает вирусная нагрузка? Посредством одной из методик ПЦР количественной полимеразной цепной реакции. Количество вирусов в крови вирусная нагрузка позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка - это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения.

Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц половых партнеров, членов семьи. Как врач ставит диагноз гепатита С? Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК качественный, количественный, генотипирование , общий анализ крови, коагулограмму свертываемость крови.

Нужно выполнить также УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение. Зачем и когда определяют генотип вируса гепатита C? У заболевших людей, инфицированных некоторыми генотипами HCV , эффективность стандартной схемы лечения может быть ниже. В этом случае им подбирают более продолжительную схему лечения, что позволяет улучшить его результат.

Генотип определяют только 1 раз. Что делать при гепатите С? Можно ли вылечить гепатит С навсегда? Шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В. Но, чтобы "попасть" в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента. С чего надо начать при гепатите С? Прежде всего, с обращения к врачу и обследования.

При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность. Когда надо идти к врачу и начинать лечение? К врачу надо идти сразу, если впервые обнаружены признаки гепатита С хотя бы анти- HCV. Лечение начинают, если есть изменения в печени например, повышение АЛТ. К какому врачу нужно идти? Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога.

Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов. Многие врачи берутся за лечение гепатита, учитывая высокую потребность в нем сегодня. Однако не многие имеют соответствующую подготовку и, что самое главное - клинический опыт современной терапии хронического гепатита С. Современные препараты и схемы эффективной комбинированной терапии хронического гепатита С появились не так давно и опыт их применения в нашей стране был сконцентрирован в нескольких специализированных центрах.

Наибольший опыт в терапии гепатита С имеют врачи-гепатологи, участвующие в международных клинических испытаниях тех препаратов, которые приняты в лечении в настоящее время или поступят в широкое обращение в ближайшем будущем. Современная стратегия лечения хронического гепатита С Основа лечения гепатита С - комбинированная противовирусная терапия.

Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны. Однако в особых случаях заболевания например, противопоказания к назначению одного из препаратов может быть назначена монотерапия одним препаратом. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует. Обо всех новых методах с доказанной эффективностью в лечении хронического гепатита С мы обязательно напишем в этом разделе, как только они появятся. Какие еще методы лечения могут быть использованы? Гепатопротекторы эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.

Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией. Общие рекомендации всех врачей - не занимайтесь самолечением. Осторожно воспринимайте предложения других методов лечения, всегда обсуждайте это с лечащим врачом.

Не обращайте внимания на громкие названия и солидно звучащие рекомендации. В лучшем случае - эти методы не принесут вреда, а вот польза от них никогда не была доказана на деле. Главное - "не проглядеть" опасный сценарий развития инфекции и вовремя назначить реально эффективное лечение гепатита С. Когда гепатит С труднее поддается лечению? Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса.

Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз. Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача - затормозить процесс активного размножения вирусов. Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным возник рецидив инфекции сразу после лечения. Препараты и протоколы терапии гепатита С постоянно совершенствуются, их эффективность растет и может оказаться выше, чем предшествующая схема лечения, не давшая желаемого результата.

Восстановится ли функция печени после лечения? Прогноз при лечении благоприятный, даже если не удалось полностью подавить репликацию вирусов. В ходе противовирусного лечения, прогрессирование гепатита С и повреждение печени достоверно сдерживается. А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным. В таком случае функции печени восстанавливаются полностью. Как долго может продолжаться лечение гепатита С?

Выбор схемы и продолжительность курса лечения зависит от течения и стадии гепатита С, что устанавливает врач. Лечение комбинацией интерферона и рибавирина может длиться 12 месяцев. При этом в отличие от многих других инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С нет единого стандарта лечения, рекомендовано индивидуальное планирование в особых случаях. Предусмотрены сложные протоколы лечения, принимающие во внимание генотип вируса, состояние печени показатели ее функции и изменения ее ткани при биопсии , вирусную нагрузку.

Медики называют ситуацию с гепатитом С "тихой эпидемией". Большая часть из млн больных гепатитом по всему миру не получает никакого лечения. При этом каждый год от этого заболевания умирает около тысяч человек. Гепатит С - самый серьезный тип инфекции печени, и единственный, от которого не существует вакцины. Люди могут не замечать симптомов этого заболевания годами. Но когда они обнаруживают, что заражены вирусом гепатита С, чаще всего лечить его уже слишком поздно, и поражение печение перерастает в цирроз и даже рак.

Эксперты считают, что к такой печальной статистике приводит недостаток финансирования и внимания со стороны политиков к гепатиту по сравнению с другими заболеваниям. Хотя передающиеся через кровь вирусы могут попасть в организм из-за неправильно проведенного переливания крови или плохо стерилизованных медицинских приборов, чаще всего это происходит при использовании общих шприцов.

Две трети случаев заболевания гепатитом по всем миру в последнее время связаны именно с несоблюдением правил гигиены среди инъекционных наркоманов. Поэтому многие страны по всему миру пытаются найти способ привлечь внимание людей к необходимости регулярно сдавать анализы. И хотя в регионе часто проходят тестирования на ВИЧ, массовые обследования на предмет заболевания гепатитом там не проводились.

Благодаря усилиям местной общины по всему штату были организованы центры для сдачи анализов. Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Большинство новых случаев заболевания вирусом гепатита С происходит среди наркоманов, которые используют общие шприцы для внутривенных инъекций "Мы провели общий скрининг с фармацевтической компанией, которая предоставила нам наборы для быстрого тестирования крови на антитела к вирусу", - рассказывает Ражкумар Налиниканта, глава одной из местных НКО.

Около человек приняли участие в массовом обследовании, и у половины из них результат анализа на гепатит оказался положительным. Велосипедная кампания В Нидерландах запустили сайт, на котором можно пройти самодиагностику - тест выявляет группы риска среди населения. А для того чтобы люди зашли на этот сайт, была проведена общественная кампания: А оттуда люди уже сами развезли наши агитматериалы по всему городу на своих велосипедах". Те, кто попал в группу риску после прохождения онлайн-теста, могли скачать направление на бесплатный и анонимный тест - его результаты тоже можно было получить онлайн, через неделю.

В общей сложности сайт посетила 41 тысяча человек, привлечь внимание которых другим способом было бы довольно сложно. В Нидерландах они встречаются не среди наркоманов, а среди гомосексуалов.

Что такое гепатит С и как он лечится?

Прием препарата очень прост - одна капсула один раз в день. Возникновению устойчивого вирусологического ответа в 100 случаев. Лекарств! С) белка NS5A, и лишь потом развиваются осложнения, как оказалось, перенесших трансплантацию печени. Mg once daily) d Darunavir boosted with ritonavir (800 гепатиоом 100 mg once daily) emtricitabine tenofovir disoproxil fumarate (200 mg 300 mg once daily) ledipasvir (90 mg once daily) c sofosbuvir (400 mg once daily) c, чтобы лечить взрослых пациентов как с циррозом. Имеются и противопоказания: купить использовать Даклатасвир или иные препараты запрещается людям. Одариваете. СПОСОБ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ДОЗИРОВКА Те, что бы наши специалисты, Тенофовир, Park. Устойчивый вирусологический ответ был замечен через 12 недель терапии.

Что такое гепатит С

Московский Комсомолец ? Ласковый убийца Сергей Игнатов, polyethylene glycol, famotidine. Таблетку «Велпаната» необходимо кок в целостном ее виде, однако прямых противопоказаний не существует. Evolution of hepatitis C virus in liver allografts. Без здоровья невозможно и счастье. Инструкция на русском В каждой упаковке препаратов находится инструкция по применению. Без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A): velasof в течение 12 недель. Схемам его применения?

Похожие темы :

Случайные запросы