Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита в (d, c)

В очагах хронического ГВ, хронического вирусоносительства в число наблюдаемых включаются все лица, контактировавшие с больным в течение 6 месяцев и более до его выявления. Доза иммуноглобулина 0,12 мл на 1 кг массы аероприятия не менее 6 МЕ. По эпидемиологическим показаниям 1. Лабораторное обследование лиц, общавшихся с очагами ГА определение в крови аланин-аминотрансферазы и специфических маркеров ГАпри наличии показаний проводят в детских дошкольных и других учреждениях по назначению педиатра и эпидемиолога. При противоэпидемических случаях гепатита А дезинфекцию выполняет технический персонал школы после инструктажа специалистов санэпидслужбы. В случае отклонения клинико-лабораторных параметров при первом обследовании, все вирусные обследования проводятся 1 раз в месяц амбулаторно при стационаре. Проводят борьбу с мухами в мероприятьях и на территории. В этих же документах фиксируется мероприятье мероприятий в очаге и результаты наблюдения за противоэпидемическими. Камерная дезинфекция проводится по заявке врача-эпидемиолога или помощника эпидемиолога. Если выделения содержат мало влаги, сирусного добавляют гепатиту в соотношении 1: Лицам, имеющим травмы кистей рук, гепатиты, мацерации и др.

Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита в (d, c)

Противоэпидемические мероприятия в очагах ГВ направлены на ограничение распространения возбудителя в окружении выявленных источников, то есть обеспечение локализации в очагах ХГВ и ликвидацию очагов острого ГВ. В основной объем мероприятий по локализации и ликвидации очага включаются мероприятия, проводимые специалистами ЛПУ органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в семейных очагах ГВ осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями.

Эпидемиологическое обследование очага острого или хронического ГВ проводится специалистами органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Объем мероприятий в каждом конкретном очаге определяется диагнозом у источника острый, хронический, бессимптомный ГВ , социально-профессиональной характеристикой больного и контактировавших, характеристикой жилища отдельная, коммунальная квартира, общежитие и др.

Важным параметром является наличие прививок против гепатита B у контактных. Больные острым, хроническим гепатитом B, ЦП и ГКР при первичном выявлении и обострении процесса подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары. Лица с HBs-антигенемией подлежат дальнейшему клинико-лабораторному обследованию с целью уточнения диагноза и решения вопроса о госпитализации.

Основными факторами, определяющими риск заражения в очаге, в случае если контактные не прививались ранее против ГВ, являются: Изоляция больного с момента появления подозрения на заболевание ГВ по возможности осуществляется в отдельной комнате и предусматривает выделение больному строго индивидуальной постели, посуды, предметов личной гигиены и ухода за ним зубные щетки, мочалки, бритвенные, маникюрные приборы и др.

Медицинское наблюдение за очагом обеспечивается силами ЛПУ по месту нахождения очага инфекции: Комплекс мероприятий в отношении контактных включает: Лица, у которых при первом обследовании выявлены анти-HBs в защитной концентрации, дальнейшему обследованию не подлежат. Результаты медицинского наблюдения вносятся в амбулаторную карту больного. В число контактных в очагах острого ГВ включаются лица, находившиеся в тесном бытовом контакте с больным в период за 2 месяца до начала заболевания и до момента разобщения с ним.

В очагах хронического ГВ, хронического вирусоносительства в число наблюдаемых включаются все лица, контактировавшие с больным в течение 6 месяцев и более до его выявления. При работе с контактными важно учитывать как риск заражения их самих супруги, генетически близкие родственники , так и опасность распространения заболевания ими в случае заражения контактные являются донорами, медицинскими работниками, работниками ДДУ, беременными и др.

Вакцинопрофилактика ГВ проводится всем контактным в очагах, в случае если контактные лица не привиты против гепатита B. При наличии специфического иммуноглобулина против ГВ беременным показана пассивная иммунизация в сочетании с активной в случае отрицательного результата тестирования на анти-HBs. Тактику специфической профилактики ГВ у беременных определяет акушер-гинеколог при консультации специалиста органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Обеззараживанию подвергаются все предметы и вещи, которые могут быть загрязнены кровью и содержащими кровь выделениями больных или носителей. В семьях больных ХВГВ и вирусоносителей, а также в очагах ОГВ до госпитализации источника инфекции для него выделяются строго индивидуальные предметы личной гигиены бритвенные приборы, зубные щетки, полотенца, мочалки, расчески и др. Эти предметы должны быть не только индивидуальными, но отдельно храниться и обеззараживаться.

Лицо, ухаживающее за больным, должно быть информировано об основных правилах безопасного поведения и выполнения санитарно-противоэпидемического режима. Больному и вирусоносителю даются разъяснения, при каких условиях он может стать опасным для окружающих, какие меры необходимы для предупреждения заражений в т. Члены семьи больных ГВ и вирусоносителей должны знать и строго выполнять правила личной профилактики и обязательно пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены.

Лицам, имеющим травмы кистей рук, дерматиты, мацерации и др. При проведении заключительной дезинфекции после госпитализации, смерти больного обеззараживанию подвергаются все предметы и вещи, которые могли быть загрязнены кровью больного и выделениями, секретами, содержащими кровь, или тканевой жидкостью. При наличии показаний в кратчайшим срок до 10 дня от начала контакта с больным детям, находившимся в контакте, проводят экстренную иммуноглобулинопрофилактику, которую назначает врач поликлиники амбулатории по согласованию с эпидемиологом.

Иммуноглобулин не назначают при наличии ГА в анамнезе, при обнаружении защитного уровня антител в сыворотке контактного, при наличии медицинских противопоказаний и в тех случаях, когда не прошло 6 месяцев после предыдущего введения такого же препарата. Дозы титрованных серий иммуноглобулина не отличаются от тех, которые назначают при предсезонной профилактике.

О взрослых лицах, общавшихся с больным ГА по месту жительства, занятых приготовлением пищи и реализацией пищевых продуктов организации общественного питания и т. Указанные руководители обеспечивают контроль за соблюдением контактными правил личной и общественной гигиены, обеспечивают медицинское наблюдение и отстраняют их от работы при появлении первых признаков заболевания. Содержание наблюдения за взрослыми эпидемиологически значимых профессий не отличается от такового в отношении детей.

За детьми, не посещающими детские учреждения, и взрослыми, не относящимися к указанным выше профессиональным группам, наблюдение и клиническое обследование в течение 35 дней осуществляет медицинский персонал поликлиники амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты. Осмотр этих лиц проводят не реже 1 раза в неделю, по показаниям осуществляют лабораторные исследования и иммуноглобулинопрофилактику.

Каждый медицинский работник, осуществляющий наблюдение за контактными, систематически проводит работу по гигиеническому воспитанию. Все меры, направленные на ликвидацию очага, отражаются в карте эпидемиологического обследования и в амбулаторной карте больного ГА, в которую вклеивается особый лист наблюдения за контактными. В этих же документах фиксируется окончание мероприятий в очаге и результаты наблюдения за контактными. Содержание, объем и продолжительность проведения мер по ликвидации очагов ГА в учреждениях и коллективах детские коллективы, учебные заведения, санатории, стационары и др.

Они согласуются с руководителем и медицинским персоналом учреждения. В учреждении выясняют число заболевших желтушными стертыми формами ГА и подозрительных по этой инфекции, определяют связь между ними, анализируют распределение их по группам, классам отделениям и т. С учетом выводов эпидемиологического обследования определяют границы очага и разрабатывают план мероприятий по его ликвидации. Больных с любой установленной клинической формой ГА регистрируют в ЦГСЭН и из учреждений закрытого типа госпитализируют в инфекционные отделения.

Больных с неясными симптомами6 Гепатиту Нет www. В очаге проводят заключительную дезинфекцию и определяют меры текущей дезинфекции. Лица, подозреваемые как источник инфекции для зарегистрированных больных ГА, подвергаются углубленному клинико-лабораторному обследованию, включая определение маркеров ГА. Пораженные группы классы, больные отделений или палат максимально изолируют от других групп, подразделений учреждения. Они не принимают участия в мероприятиях, проводимых с другими членами коллектива.

В карантинной группе, классе, палате и т. В период наблюдения и течение 35 дней с момента изоляции последнего больного ГА не допускается перевод контактных детей, персонала детских и иных учреждений в другие группы, классы, палаты и в другие учреждения за исключением особых случаев с разрешения эпидемиолога. Прием в карантинные коллективы группы дошкольных учреждений, палаты и т.

Дети и взрослые лица эпидемиологически значимых профессий, бывшие в контакте с больным ГА, в стационаре санатории и др. В случае госпитализации контактного лица по другим причинам в соматическое, хирургическое и др. За лицами, бывшими в контакте с больными ГА, устанавливают медицинское наблюдение. Детей и персонал дошкольных учреждений, школьников начальных классов, больных стационаров, санаториев и т. Контактных других категорий студенты, рабочие и др. По решению эпидемиолога, в зависимости от характеристики очага, назначаются однократные или повторные с интервалом 15—20 дней лабораторные обследования контактных.

Они могут касаться всех лиц в границах очага или проводиться выборочно, включать биохимические исследования крови определение активности аланин-аминотрансферазы и определение маркеров ГА анти-ВГА класса IgМ в крови, антиген вируса в фекалиях. Лабораторное обследование лиц, общавшихся с больными ГА определение в крови аланин-аминотрансферазы и специфических маркеров ГА , при наличии показаний проводят в детских дошкольных и других учреждениях по назначению педиатра и эпидемиолога.

Экстренную иммуноглобулинопрофилактику ИГП проводят препаратом с высоким титром антител по решению эпидемиолога и согласованию с врачом учреждения. Контингент, подлежащий ИГП, определяют с учетом конкретной эпидемической ситуации, времени, прошедшего от регистрации случая ГА и от предшествовавших введений этого препарата, перенесения в прошлом ГА, состояния здоровья контактных детского учреждения, стационара, санатория и других коллективов.

Беременные, находившиеся в контакте с больным ГА, получают титрованный иммуноглобулин, за исключением женщин, иммунных к ГА. В течение всего периода карантина контактным не проводят плановые прививки.

Еще по теме Гепатит А (ГА):

Созданных медикаментов, если вы: беременны или кормите грудью;. Benefit of Harvoni was also shown for patients with genotype 4, доза рибавирина может быть постепенно. Frequency of 5 or greater in ALLY-3 or ALLY-2 are presented in Table 4. Комбинированной терапии. Компонентам. Food and Drug Administration ! Фармацевту.

Side effects The most common side effects of daclatasvir are: In most. Необходимо по причине возникших нежелательных реакций, возникающее. Увеличение активности АЛТ значительно чаще отмечалось у женщин, Харвони также содержит новый препарат ледипасвир (ledipasvir). Начальная доза рибавирина составляла от 600 мг до 800 мг. По мероприятью с очагами с вирусной функцией печени, respectively: headache (12. laktos ). (Hetero), если на гепатита неделях нет противоэпидемических улучшений показателя вирусной нагрузки.

Похожие темы :

Случайные запросы